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※水曜、祝日午後は休診。

症状別症例紹介

アポキルを飲んでるわんちゃんに読んで欲しいマラセチアのお話

種類
症状
痒がる、ひっかく
病気
皮膚の病気

意外と見落とされがちな病気

『マラセチア性皮膚炎』

アポキル(痒み止め薬)を飲んでいても痒い場合は要注意!

というお話です😊

ワンちゃんの皮膚病といえば、

細菌が原因の膿皮症 と

カビの一種が原因のマラセチア性皮膚炎

を非常によく見かけます。

この2つの病気を診ない日はありません。。

今回はそんなマラセチア性皮膚炎のご紹介です。

マラセチアは皮膚の常在菌であり

少量存在することは正常なのですが、

増殖すると赤みや痒みの原因となります。

(掻き動作が続くと皮膚が黒ずんでくることも…)

皮膚が擦れる脇や内股、手先足先に増殖しやすく

皮膚病で一般的に使われる抗生剤では治りません。

マラセチアはカビの一種なので、カビに対する治療が必要になってきます。


以下では痒みのレベルを10段階で評価しています。

0は痒みなし

声掛けしても止められない痒みは5以上

10は食事中や睡眠中、散歩中も痒いレベルです。


症例①アメリカンコッカースパニエルMix 8歳 去勢オス

アポキルを飲んでいても痒みが続く。

常時エリザベスカラーをして生活している。(痒みスコア8/10)

痒いため耳を振ってしまうので、耳の先端から出血していた。

皮膚科所見:皮膚スタンプ検査にて大量のマラセチアを検出

治療プラン:アポキルは一旦休薬。マラセチアに対して薬用シャンプー及び外用薬処方。

1ヶ月後…痒みスコア4/10に減少。耳の出血もなくなりました🙂

2ヶ月後…痒みスコア1〜2/10に減少。アポキルは休薬のまま、エリザベスカラーを外すことができました✨

アポキルは非常に優秀なお薬ですが、一部の免疫抑制効果もあるため、

マラセチアや細菌の繁殖を助長してしまうことがあります。

投与開始時にはマラセチア感染がなくても、途中から感染が起こっていることもあり

飲んでいても痒い場合は感染の除外をする必要があります。

アポキルを飲んでいても期待通りの効果が得られない場合…

その皮膚には何らかの感染症が存在するかもしれません。

この子はその後食物アレルギーも見つかり、シャンプーと食事での治療で良好に維持できています😊

飲み薬に頼らない治療は、副作用のリスクも少なく安心ですね✨


症例②シーズー 14歳 去勢雄

いつも痒がっている。

広範囲の脱毛と重度の皮膚の肥厚。

(痒みスコア8/10)

皮膚科検査所見:皮膚スタンプ検査にて大量のマラセチアを検出。

治療プラン:薬用シャンプーと外用薬を処方。

1ヶ月後…痒みスコア5/10に減少🙂

2ヶ月後…痒みスコア2/10に減少。全身に発毛が認められました✨

内服は処方せず、スキンケア(シャンプーと外用薬)を頑張ってもらっただけですが

全身に毛が生えてふわふわになり、若返って見えました😊

痒みからも解放されて、ぐっすり眠れるようにもなりました💤

皮膚の治療は手間がかかることが多いですが、

皮膚は再生できる臓器ですので

条件を整えてあげると綺麗に再生してくれます✨

残った痒みに対しては、アポキル(痒み止め薬)を投与して維持管理しています。

マラセチアなどの感染症をコントロールしてから

アポキルを投与することで、

最小量のお薬で最大限の効果を得ることができ、副作用も少なく抑えることができます。

アポキルが販売されて以来、本当によく効くお薬なので、痒みを抱えた沢山のわんちゃんが飲んでいらっしゃると思います。

でも、『ちゃんと飲んでいるのに痒みが続いていているなぁ。。』とお困りの際はご相談ください。

➡︎期間限定で皮膚科メール相談(無料)を受け付けております。当院の皮膚科学会認定医が返信させていただきます。お気軽にご相談ください。

(返信はなるべく1週間前後でさせて頂く予定ですが、状況により遅くなる場合もありますのでご了承お願い致します。) 

皮膚科相談専用メールアドレス

mamiya.hifu@gmail.com

メールには以下の内容の記載をお願い致します。

①飼い主様のお名前とお住まいの都道府県

②わんちゃんor ねこちゃんのお名前.性別.種類.年齢.体重(分かる範囲で大丈夫です)

③経過や使っている薬など

④写真も有れば添付してください😊

アトピーやアレルギーっぽいんだけど、どんな検査が出来るの?

シャンプーやフードはどうやって選べばいいの?

など、色々なメッセージを頂いております!

相談窓口なので、診断は出来ませんが💦

日頃のはてな?をご相談ください😊